Pour ne plus se faire avoir.

Menu

Rubrique : Recours·Risque moyen·Publié le ·1 min 40·Rapporté par un média

Congé de naissance : votre mutuelle peut ne plus rembourser

Sans complément de salaire, conserver la couverture de l’entreprise peut vous coûter la totalité de la cotisation. Avant le départ, vérifiez vos garanties et demandez le prix de leur maintien.

Deux mains tiennent une carte blanche devant un lit de bébé, près d’un canapé et d’une fenêtre.
Photo d’illustration générée par IA.

1Concerné si
Salariés qui prennent le congé supplémentaire de naissance.
2À faire d’abord
Avant le départ, demandez aux ressources humaines et à la mutuelle si la couverture continue et à quel prix.Voir les 2 étapes
3Le risque
Des dépenses de santé peuvent rester sans remboursement complémentaire.
4Comment on le sait
Le maintien de la mutuelle d’entreprise n’est pas automatique pendant ce congé. bfmtv.com

Concerné ?

Vous êtes concerné si vous comptez prendre le congé supplémentaire de naissance et dépendez de la mutuelle de votre entreprise. Ce congé peut durer un ou deux mois, en plus des congés maternité et paternité. Le maintien de la couverture complémentaire n’est pas automatique.

Comment on le sait

Dans un article du 7 novembre 2026, BFMTV rapporte des cas de parents dont la mutuelle ne remboursait plus les dépassements d’honoraires pendant ce congé. L’article explique que les garanties financées avec l’employeur sont maintenues si celui-ci maintient une rémunération, directement ou par un dispositif de prévoyance qu’il finance au moins en partie. Sinon, le salarié devrait payer les parts salariale et patronale de la cotisation pour conserver sa couverture.

Ce qu’on ne sait pas : les conditions de maintien et leur coût dans votre entreprise. Vérifiez-les avant votre départ.

Le risque

Sans mutuelle, certains soins peuvent vous coûter plus cher, notamment ceux qui comportent des dépassements d’honoraires. L’Assurance maladie peut toujours rembourser sa part.

Le contexte

Sur sa page vérifiée le 30 octobre 2026, Service Public rappelle que l’employeur doit mettre à disposition des salariés la convention collective applicable : c’est un document à consulter pour vérifier les droits prévus dans l’entreprise.

La Médiation de l’Assurance, sur une page consultée le 7 novembre 2026, précise qu’une réclamation écrite auprès de l’organisme doit précéder sa saisine et que celle-ci doit intervenir dans l’année qui suit cette réclamation. Sa page consacrée au dossier, consultée le même jour, demande notamment les échanges avec l’assureur et des copies des documents du litige.

Quoi faire maintenant

Avant le départ, vérifiez par écrit ce qui restera couvert.

  1. Avant le départ en congé, demandez aux ressources humaines la convention collective applicable et les documents décrivant vos garanties santé et prévoyance ; vérifiez les conditions prévues pendant la suspension du contrat.
  2. Avant le départ, demandez à la mutuelle si les garanties resteront actives durant tout le congé et, sinon, combien coûterait leur maintien, parts salariale et patronale comprises.

Déjà vu sur Verso


Sources

Pour le contexte

  1. Service Public — Convention collectiveservice-public.gouv.fr · 30.10.2026
  2. La Médiation de l’Assurance — Constituer mon dossiermediation-assurance.org · 07.11.2026
  3. La Médiation de l’Assurance — Charte du médiateurmediation-assurance.org · 07.11.2026

À lire aussi

Pour ne plus se faire avoir.

Les alertes vérifiées de Verso, par e-mail. Gratuit, sans pub, sans revente de données, désinscription en un clic.

La newsletter ouvre au lancement.